ביטוח לאומי סיעודי מממש את חוק הסיעוד ומאפשר גמלת סיעוד לאזרחים החל מגיל הפרישה, אשר גרים בבית ונזקקים לעזרה בפעילות יום יומית הכוללת: רחצה, הלבשה, אכילה, הליכה, ועוד. וכן לאלו הזקוקים להשגחה צמודה. הגמלה ניתנת על ידי שירותים ולא כסף. על מנת לקבל גמלה זו, עורכים למבקש מבחן תלות בביתו. אם ברצונכם לערער על תוצאותיו, ו/או להתייעץ לגבי זכיותיכם בתחום הסיעוד, אנו מזמינים אתכם לפגישת ייעוץ חינם עם צוות המומחים הוותיק, במשרדנו המתמחים בסיעוד, רפואה וביטוח.
שירותי הביטוח הלאומי
שירותי הגמלה כוללים סיוע בפעילות יום יומית, בניהול משק הבית, בהשגחה וטיפול לפי צורך ורצון המטופל ובמסגרת הזכאות.
השירותים הנכללים:
  1. עזרת מטפלת בבית המבוטח.
  2. טיפול במרכז יום לקשישים.
  3. אספקת מוצרי ספיגה חד פעמיים.
  4. שירותי מכבסה.
  5. משדר מצוקה.

הזכאות תינתן לאחר שועדה מקומית תקבע את תנאי הזכאות של המבוטח, ועובד סוציאלי יבקר מעת לעת את המבוטח בביתו על מנת לוודא את תקינותם של השירותים וכן את הצורך בהם. במקרים שההגבלה בתפקוד היא זמנית, תינתן גמלת סיעוד לתקופה זמנית.

איך מגישים תביעה?
יש להגיש טופס תביעה ולצרף חוות דעת של הרופא המטפל, כמו כן יש לצרף אישורי הכנסה. המוסד לביטוח לאומי ישלח את החלטתו בדואר לגבי אישור או דחיית הזכאות.
תקופת הזכאות
התקופה אינה נקבעת לצמיתות אלא נבדקת בהתאם למצבו של המבוטח, אם מצבו של המבוטח מחמיר ניתן להגיש בקשה מחודשת לגמלה.
תנאי הזכאות
  1. תושב ישראל שהגיע לגיל הפרישה.
  2. מי שגר בקהילה ולא במוסד.
  3. מי שהכנסתו לא עולה על: 8015 ₪, יהיה זכאי לגמלה מלאה.
  4. מי שהכנסתו מעל 8015 ₪, יהיה זכאי לגמלה בשיעור של 50%.
  5. מי שהכנסתו עולה על 12,023, לא יהיה זכאי כלל.
  6. מי שאינו מקבל קצבה לשירותים אחרת מביטוח לאומי ואינו מקבל גמלה לטיפול אישי או להשגחה מאוצר המדינה.
  7. מי שזקוק במידה רבה להשגחה צמודה ועזרה בביצוע פעולות היום יום.
פעולות “היום יום” כוללות:

1. שכיבה: נבדקת רמת יכולתו העצמאית של הנבדק לעבורממצב שכיבה לישיבה ו/או לקום מכסא.
2. הלבשה: נבדקת יכולתו העצמאית של הנבדק להתלבש/להתפשט מבגדיו.
3. רחצה: נבדקת רמת יכולתו העצמאית של הנבדק להתרחץ באמבטיה, להתקלח במקלחת או בכל דרךמקובלת, כולל פעולת הכניסה והיציאה לאמבטיה או למקלחת.

4. אכילה ושתייה: נבדקת רמתיכולתו העצמאית של הנבדק לאכול ולשתות מזון שהוכן עבורו.

5. שליטה על סוגרים: נבדקת רמת יכולתוהעצמאית של הנבדק לשלוט על פעולת המעיים ו/או פעולת השתן.

6. ניידות: נבדקת רמת  יכולתו העצמאית של הנבדק לנוע ממקום למקום. ביצוע פעולה זו באופן עצמאי וללא עזרתהזולת, תוך העזרות בקביים ו/או במקל ו/או בהליכון ו/או באביזר אחר לא תחשב כפגיעה ביכולתו העצמאית של המבוטח לנוע.