מכבי ביטוח בריאות

ביטוח בריאות של קופות החולים מתחלק לביטוח מתוקף חוק הבריאות וכולל את סל הבריאות הבסיסי ולביטוח שב"ן (שירותי בריאות נוספים) שנעשה באופן פרטי על ידי המבוטחים השייכים לקופת החולים. אם הנך מתלבט באשר הרחבת הפוליסה לאפשריות השונות : זהב, כסף וכו', ו/או מעוניין להבין את הכדאיות בהשוואה לחברת ביטוח אחרת ו/או קופת חולים. אנו מזמינים אותך לפגישת ייעוץ חינם בה מומחים רפואיים בתחום הביטוחי יוכלו לייעץ לך ולסייע בידך לקבל את ההחלטה הנכונה עבורך ועבור משפחתך. לחברתנו ניסיון ומוניטין רב שנים בתחום שירותי הייעוץ בתחום הרפואי, ביטוחי והסיעודי לחברות, עורכי דין, סוכני ביטוח ואנשים פרטיים.

מכבי ביטוח בריאות – האפשרויות

1. הנחה על תרופות וחיסונים שאינם בסל הבריאות הבסיסי.
2. כיסוי מלא לניתוחים לפי רשימת בתי חולים פרטיים.
3. מוצרי בריאות שונים מוזלים.
4. החזר של 33% מעלות אביזרים מושתלים.
5. השתתפות בהוצאות הבראה לאחר אשפוז.
6. השתלות וניתוחים להצלת חיים בחו"ל.
7. צנתורים וניתוחי לב.
8. הפריה חוץ גופית.

1. הנחה על תרופות וחיסונים למחלות קשות.
2. השתלות וניתוחים בחו"ל.
3. כיסוי מלא לניתוחים בבית חולים פרטי.
4. החזר של 83% מעלות אביזרים מושתלים.
5. השגחת אחות פרטית לאחר ניתוח - 8 ימים.
6. השתתפות בהוצאות הבראה בארץ לאחר ניתוח.
7. טיפולי לב וניתוחים.
8. חוות דעת נוספת - התייעצות מומחים בארץ ובחו"ל.
9. לנשים בהריון - בדיקות גנטיות, סקירת מערכות, שקיפות עורפית, מי שפיר, הבראה לאחר ילד רביעי.
10. הפריה חוץ גופית לילד ראשון ושני.
11. הטבות שונות ברפואת ילדים.

1. החזר אשפוז סיעודי עד גובה של 9000ש"ח ולאורך 60 חודשים.
2. טיפול סיעודי בייתי- בין 2-25 שעות לשבוע בהתאם למצב תיפקודי של החולה וכהשלמה לשעות הביטוח הלאומי.

ביטוח בריאות

חוק ביטוח בריאות ממלכתי, קובע כי כל תושב ישראל מבוטח בביטוח בריאות. על כן כל תושב בן 18 ומעלה חייב בתשלום דמי ביטוח בריאות למוסד לביטוח לאומי, מלבד עקרת בית . בנוסף, כל מבוטח חייב להיות רשום באחת מקופות החולים לפי בחירתו האישית, וזאת על מנת לקבל סל בריאות אחיד הקבוע בחוק.

תשלומי דמי ביטוח הבריאות מחושבים לפי גובה ההכנסותשיש למבוטח מעבודה ושלא מעבודה, וכן על פי המעמד שנקבע לו כעצמאי, שכיר או מי שאינו עובד. חשוב להבין כי חוק הבריאות הממלכתי מתאים לטיפול במחלות שגרתיות, בדיקות, חיסונים ועוד. לעיתים מתעוררים צרכים רפואיים נוספים אחרים שאינם נכללים בסל ואנו זקוקים להם, במקרה שכזה הביטוח הרפואי הנוסף (שב"ן) מהווה פתרון נוח.